神经梅毒脑脊液检查主要包括白细胞计数、蛋白定量、荧光螺旋体抗体吸收试验、性病研究实验室试验,还有聚合酶链腐蚀反应以及胶体金试验。
脑脊液中白细胞计数和总蛋白的增加通常属于非特异性变化,而白细胞≥5×10^6/l,蛋白质含量>0.5g/g,无其他异常原因。脑脊液荧光螺旋抗体吸收试验和性病研究实验室试验呈阳性,是神经梅毒的可靠诊断依据。诊断神经梅毒的其他替代试验包括梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素、环卡试验或甲苯胺红未加热血清学试验。梅毒脑脊液检查是提取腰椎进行穿刺,提取脑脊液,并进行深入细菌学检测。如果明确存在梅毒螺旋体,则可以明确诊断。也可以通过脑脊液的病原学检查来判断。此外,如果梅毒螺旋体的血清学滴度试验持续增加,而其他部位没有症状,则有必要排除神经源性梅毒。脑脊液检查包括细胞计数检查、蛋白质测定和抗心磷脂抗体检测。细胞计数可以检测中枢神经系统是否有炎症,检测脑脊液中Ig和高分子蛋白有助于评估神经梅毒的活动性。脑脊液检查主要用于神经梅毒的诊断,包括脑脊液白细胞计数、蛋白质定量、荧光螺旋体抗体吸收试验、性病研究实验室试验、聚合酶链反应和胶体金试验。
脑脊液中白细胞计数和总蛋白的增加属于非特异性变化,白细胞≥5.0×10^6/l,蛋白质>0.5g/l,无其他异常原因。当脑脊液、性病研究实验室试验和荧光螺旋体抗体吸收试验呈阳性时,这是神经梅毒的可靠依据。如果没有条件进行荧光螺旋体抗体吸收试验,可以用梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环卡试验或甲苯胺红未加热血清学试验代替。
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