切除肺叶可能导致不同程度地限制性通气功能障碍。
切除肺叶,如果肺叶切除的部位比较小,而且非常局限,大多数情况下影响不大,因为对肺功能的影响非常小。如果肺叶切除的范围比较大,甚至一侧肺叶完全切除,只留有另一侧的肺叶,这个时候可能会出现呼吸功能的下降,出现有喘息、气促、胸闷的症状。尤其是患者在情绪过于激动,或者是剧烈运动之后,这些症状会更加明显。部分患者还可能在术后,在手术部位有胸痛。还有部分患者在术后部位残留有胸腔积液,从而导致出现有炎症反应,引起胸膜粘连,从而形成顽固性的胸痛,可能会影响到个人的工作和生活。
肺叶切除术适用于周围型肺癌和局限于肺叶的不可逆病变,在全身麻醉下,在肋骨之间切开,露出肺部,检查胸腔后取出病叶,放置引流条,排出胸腔内的空气、积液和积血,然后合上胸部,缝合皮肤。
切除肺叶的术前准备:
1、通过X线检查,确定病变部位,了解健肺情况。
2、合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。
3、吸烟者应忌烟2周以上。
4、行肺功能检查和血气分析测定。
5、纠正心脏功能,改善全身营养等。
肺叶切除的术后处理:
1、充分供氧。
2、保持呼吸道通畅。
3、控制静脉输液速度。
4、观察心脏体征,防止心律失常。
5、观察胸腔引流情况,注意气管位置,听诊肺呼吸音。
6、注重术后患者有无发热等感染症状,合理应用抗生素预防感染,术后24小时可适当活动,进食少量易消化的流质饮食。
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