甲状腺癌是否需要放疗,主要取决于患者的病理类型。
对于甲状腺未分化癌患者,主要是髓样癌或未分化癌,即使手术治疗后,大部分患者仍需要外照射,即局部放疗,以进一步延缓病情进展,延长患者生命周期。正常情况下,甲状腺癌可分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。而分化型甲状腺癌患者,主要是乳状癌或滤泡状腺癌,通常不需要放疗。治疗包括术后内分泌治疗,必要时进行放射性核素治疗。然而,局部放疗对这种类型的甲状腺癌无效。一般甲状腺癌不需要放疗,甲状腺癌最主要的治疗方法是手术治疗。如果术后病理提示颈部淋巴结转移较多或术中发现甲状腺癌病灶局部侵犯,肉眼无法切除,可进行术后碘-131治疗。一般来说,碘-131治疗是基于甲状腺全切除术。通过碘-131的清甲清灶作用,可以达到更好的临床效果。同时,术后给予左旋甲状腺素钠片进行负反馈抑制治疗,可以得到更好的效果,不需要简单的放疗。而且甲状腺癌对放疗也不是很敏感。甲状腺淋巴瘤和未分化甲状腺癌有时会在短时间内出现颈部压迫症状。放疗可能使肿瘤局部缩小,从而减轻压迫症状,可以考虑。
甲状腺癌的注意事项,首先要注意休息,避免劳累,尤其不要熬夜。每天晚上最好睡8~10个小时。平时要注意低碘饮食,不要吃含碘过多的食物,如海带、紫菜、虾皮等。此外,甲状腺癌患者应定期检查甲状腺功能和甲状腺彩超,平时口服优甲乐,尽量将促甲状腺激素控制在0.1-0.3之间。同时要注意补钙,监测甲状旁腺激素。
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病例:甲状腺癌症的症状是很隐蔽的,一般很难被发现,我们要多细心的留意自己的身体状况,因为不管是任何肿瘤到了晚期都是非常难治疗,对于患者的身体健康影响是非常大。