新生儿肝炎综合征比较严重。
新生儿肝炎综合征的发病率不是很高。大部分是宫内感染的延续。大部分致病菌来自母体,由病毒引起。大部分是巨细胞病毒,少数是乙肝病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、eb病毒引起的。原虫和细菌也可引起新生儿肝炎综合征,但很少见。新生儿肝炎综合征的主要临床症状是黄疸,表现为持续或消退的生理性黄疸。其他如厌食、呕吐、腹胀等症状也可为大便,大便黄色时变为黄色,尿液颜色变深,肝脏肿大。血液中胆红素的升高主要是结合胆固比升高。随着谷丙转氨酶的升高,经过精心护理和适当治疗,黄疸会逐渐消退,症状改善,食欲改善,大便变黄。肝脏降至正常范围,病程4至6周,对新生儿发育无影响。少数重症黄疸越来越严重,大便呈白色黏土样,尿呈油膏样,尿浓如茶,肝脏肿大明显,腹部胀满,病程长,可导致肝硬化、肝衰竭,预后差。婴儿肝炎综合征的治疗主要针对病因治疗和对症治疗。病因疗法。如果是巨细胞病毒感染,可以使用抗病毒药物更昔洛韦。更昔洛韦有骨髓抑制等副作用。有些遗传性代谢缺陷,如半乳糖血症,应停止食用一切乳及乳制品,改用豆浆和蔗糖喂养。用低苯丙氨酸和低酪氨酸饮食治疗酪氨酸血症。对症治疗。使用金银珠黄等中药保护肝胆。可首先使用维生素K或凝血酶原复合物来防止出血倾向。胆汁淤积者补充适量脂溶性维生素。
日常护理。避免使用对肝脏有害的药物。怀孕期间,母亲应避免各种疾病、感染和肝炎。饮食调节。提倡母乳喂养。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。