糖尿病合并高血压的降压方式需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行个体化调整。
对于糖尿病合并高血压的患者,建议在降压的同时保证低糖、低盐、低脂饮食,同时遵医嘱合理使用药物,以达到最佳的降压效果。如果患者是首次发现高血压,血压在160/100mmHg以下,可以首先采取生活方式的干预,如低盐低脂饮食、增加运动、减轻体重等。如果生活方式干预后血压仍高于160/100mmHg,此时则需要进行药物治疗,如遵医嘱使用ACEI或ARB类药物,如贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等。在使用降压药物的同时,还需要注意患者是否存在糖尿病的并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,如果患者合并存在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变,则需要同时进行相应的治疗。
此外,对于糖尿病合并高血压的患者,还需要注意改善生活习惯,如戒烟限酒、规律作息、适量运动等。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,
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