肺部感染的检查

肺部感染的诊断包括血常规、胸部CT和病原学。

肺部感染的诊断需要全面的体格检查、血常规、C反应蛋白、病原学检查、动脉血气分析、胸部X线平片和胸部CT检查。体格检查：观察病人的呼吸动作和频率，触诊、叩诊胸部，用听诊器听病人的呼吸音及其异常声音。患者早期肺部体征可能无明显异常。严重者可出现呼吸频率加快、扑鼻、发绀。有典型的肺实变征象，如叩击性浊音、增强的嗓音纤维性颤动、可闻的支气管呼吸音和湿啰音。血常规检查：评估是否有感染，根据白细胞计数和分类初步判断是细菌感染还是病毒感染。c反应蛋白：作为急性反应非常敏感的指标，有助于了解炎症的情况。病原学检查：医生取患者痰液涂片，在光镜下观察细胞数量，判断样本是否合格，或能直接看到病原体。然后通过定量痰培养分离病原菌，根据分离的病原菌浓度判断肺部感染的病原菌。动脉血气分析：用血气针抽取动脉血，测定患者血液的pH值及血液中溶解的气体和离子，了解患者的呼吸功能和酸碱平衡，判断是否有呼吸衰竭或低氧血症，以便及时干预。胸部X线平片：胸部X线检查是肺部感染诊断的重要依据，根据病变范围可判断病情的严重程度。胸部CT检查：有助于揭示病变性质、隐匿性病变及伴随改变，适于鉴别诊断。

根据咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重等症状，体格检查有肺部实变征象，血常规检查、胸部X线平片、病原学检查及辅助检查结果，可作出明确诊断。但在诊断过程中，医生往往需要排除呼吸道感染、肺癌、肺血栓栓塞等疾病。