弥漫性肝癌主要是由肝硬化的进展引起。
弥漫性肝癌在临床上也称为浸润性肝癌,大多数是肝硬化进展形成的肝癌。这种肝细胞癌与非癌组织界限不清,肿瘤形态不规则,无包膜,病灶大小不一,可以相互融合。这种类型主要是由肝细胞癌通过肝脏门静脉系统扩散和浸润性生长引起的,弥漫性结节性肝癌的特点是肝脏内有大量小结节。小结节的直径小于1厘米,分布于整个肝脏,彼此不融合。如果有弥漫性肝癌,生存时间很短。针对这类肝癌,主要注重对症治疗,提高患者的生活质量。黄疸是晚期弥漫性肝癌患者的常见症状,这是因为弥漫性肝癌患者的肝细胞广泛受损,其代谢和排泄受损,导致血液中结合胆红素和非结合胆红素水平升高,导致肝细胞性黄疸。同时,由于肝内肿瘤对胆道系统的压迫,可能出现梗阻性黄疸,表现为混合性黄疸。随着弥漫性肝癌的发展,肝功能将受到严重损害,体内白蛋白合成减少或门静脉高压的升高将导致腹水。大多数腹水呈淡黄色,所以不容易找到癌细胞。少数为血性腹水,主要由癌结节破裂出血引起,是诊断肝破裂的主要依据。
弥漫性肝病患者应注意避免过度工作和休息,调整饮食,以低盐饮食为主,纠正不良生活习惯,戒烟戒酒。避免使用对肝脏有害的药物,适当锻炼以增强身体的免疫功能。定期复查,肝脏生化检查以了解肝脏功能,以及肝癌标志物,如甲胎蛋白,以确定肝癌风险。
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