胆道结石引起的急性胰腺炎主要是由于结石阻塞了胆管,导致胆汁无法排出,从而刺激胰管发生痉挛,最终引发炎症反应。
1.胆道梗阻:当胆道内存在结石时,会导致胆道狭窄或者完全堵塞,使胆汁无法正常排出。此时,大量的胆汁会淤积在胆囊中,容易诱发细菌感染,从而形成胆源性感染灶。如果感染进一步扩散到胰管,则会引起急性胰腺炎的发生。
2.胆道压力增高:胆道内的压力增高也是造成胆道结石引起急性胰腺炎的重要原因。当胆道内有大量结石存在时,会使胆道的压力明显升高。这种情况下,胰液的排泄就会受到阻碍,从而导致胰液在胰管内蓄积,并逐渐膨胀,最终引发急性胰腺炎。
3.胆汁反流:部分患者出现胆道结石后,还可能会因为结石的存在而影响正常的胆汁排放和流动,进而使得胆汁逆流入胰管,从而导致胆汁反流性的胰腺炎。
4.胰管梗阻:对于一些较大的胆道结石,其体积较大,可直接压迫胰管,导致胰管梗阻,从而引发急性胰腺炎。
5.十二指肠乳头括约肌功能障碍:如壶腹部周围癌、肝门部胆管癌等疾病均可引起此情况,这些肿瘤细胞侵犯至十二指肠乳头部,使其失去抗反流作用,致使胰液进入肠道的机会增加,从而引发胰腺炎。
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