破水一般是指胎膜早破,表现为有液体突然自阴道内流出,呈阵发性或持续性,时多时少。
如果患者在怀孕37周后出现胎膜破裂,可能是咳嗽、打喷嚏等原因引起羊膜腔压力升高所致。如果患者在怀孕37周之前出现胎膜破裂,则可能是生殖道感染、外部创伤等原因所致。
胎膜早破出现阴道流液通常为持续性流出,也可为间歇性流出,表现为内裤或护垫上有无臭味、无色、清亮的稀薄液体,一般没有腹痛、子宫收缩等症状。
对于足月胎膜早破的患者如果在破膜后2-12小时内未临产,可给予药物引产。对于未足月胎膜早破,如果妊娠28-34周,胎膜早破不伴感染,可以遵医嘱使用抗生素预防感染,比如青霉素、罗红霉素等,同时给予地塞米松或倍他米松等糖皮质激素促进胎肺成熟。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。