糜烂性胃炎是一种以胃黏膜出现多发性糜烂为特征的胃炎,通常可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。
患者一般表现为上腹部疼痛等不适症状。
糜烂性胃炎的病因包括内源性因素和外源性因素。各种危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态等是急性糜烂性胃炎的常见内源性因素。外源性因素包括某些药物,如非甾体类抗炎药、类固醇激素、某些抗生素及酒精等均可损伤胃黏膜屏障,导致黏膜通透性增加,引起胃黏膜糜烂、出血。
急性糜烂性胃炎临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,常伴有恶心、呕吐、出血等症状。少数患者由于原发病症状较重,因此出血前的胃肠道症状如上腹部隐痛不适、烧灼感等常被忽视,或无明显症状。
慢性糜烂性胃炎缺乏特异性症状,一般包括恶心、呕吐、上腹部不适等,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并不一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良,如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
治疗糜烂性胃炎可酌情给予抑酸药、胃黏膜保护剂、止血剂等药物治疗,对症治疗出血及休克等。幽门螺杆菌阳性患者可给予根除治疗。
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