慢性痢疾通常会出现腹胀、腹泻、血便或消瘦等症状。
慢性痢疾是细菌性痢疾病情迁延不愈超过2个月,主要与急性期治疗不及时或不彻底,细菌耐药和机体抵抗力下降有关,也可能是由于饮食不当、受凉、过度疲劳或者精神因素等原因所导致。临床上症状主要表现为腹部不适或隐痛、腹泻、黏液脓血便,时轻时重迁延不愈,腹泻可能会与便秘交替发生。病史较长的患者还可能会出现失眠、多梦、健忘等神经衰弱症状,以及乏力、食欲减退、贫血等症状,平时多注意饮食,建议高热量、高蛋白饮食和补充维生素等处理。
慢性痢疾主要分为感染性因素和非感染性因素等,在生活中感染因素是慢性腹泻的常见原因,例如在街上吃辛辣或不干净的食物引起的腹泻是一种感染因素。非传染性因素主要包括严重的肠道疾病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎引起的腹泻,这些都是非传染性因素。少数人还会有其他因素,如肠道肿瘤也会引起腹泻,由于慢性腹泻的病因复杂,建议人们在日常生活中出现腹泻需要到医院找医生进行明确诊断。
慢性痢疾取决于是细菌性痢疾还是阿米巴痢疾,阿米巴痢疾主要用甲硝唑等药物治疗,同时加强营养支持和对症治疗。治疗细菌性痢疾主要是抗痢疾杆菌,可选择喹诺酮类或磺胺类抗生素进行抗菌治疗,如果这些药物过敏或耐药,可以根据粪便培养的药物敏感性选择抗生素。对慢性痢疾应给予营养支持,并加强对症治疗,如果腹泻明显应给予静脉补液以防止电解质紊乱。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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