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甲状腺结节四级意味着什么

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2023-01-28 04:02:1739健康网

甲状腺结节4级被怀疑是恶性的。对于4级的甲状腺结节,需要在超声引导下进行细针吸取细胞学检查。根据病理结果确定结节的良恶性后,再决定是否需要保守治疗、手术切除治疗、放射性碘治疗或新的靶向治疗。

甲状腺结节4级,即甲状腺结节超声恶性风险分层中的4级。一般用TIRADS表示。Tirads等级4表示结节疑似恶性,包括4A、4B和4C,分别为低度、中度和高度疑似恶性。甲状腺结节TIRADS分级,主要通过彩色多普勒超声的结果,根据结节的形态、有无血供、有无钙化、病理等相关因素分为1~6级。4级TIS被怀疑是恶性的。其中,4A的恶性率为2%~10%,4B的恶性率为10%~50%,4C的恶性率为50%~90%。甲状腺结节Tirads级患者建议及时就医,在医生指导下积极治疗,以免耽误病情。

1、保守治疗。

当针吸活检结果为良性且无明显压迫症状时,可选择保守治疗,定期复查甲状腺彩超。

2、手术切除。

针吸活检是恶性的,或者虽然是良性的,但以后很可能癌变,也可以手术切除。恶性时,通常首选甲状腺全切除术、甲状腺次全切除术和选择性中央淋巴结清扫术。

3、放射性碘治疗。

即使在甲状腺全切除术后,仍可能有部分甲状腺组织残留,尤其是甲状腺床和甲状旁腺周围,因此可进一步选择放射性碘治疗。

4、新型靶向治疗。

研究结果表明,针对甲状腺癌发病机制的靶向药物如索拉非尼,对甲状腺癌远处转移患者具有良好的应用前景。

建议患者加强营养,保持营养均衡。多吃高热量高蛋白食物,如蛋、肉、奶等。多吃新鲜蔬菜、水果等维生素含量高的食物。患者可以多吃含碘量高的食物,以维持体内甲状腺激素的平衡患者应少吃含碘量高的食物,如紫菜、海带、带鱼等。避免刺激性食物,如胡椒、辣椒和肉桂。尽量不要抽烟、喝酒或喝浓茶或咖啡。

邸志勇主任医师全科 黑龙江省医院  三级甲等
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