新生儿直接胆红素升高是否严重需要根据胆红素水平、出现及持续时间判断。
新生儿直接胆红素升高代表新生儿黄疸,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸在出生后2-3天出现,3-4天达到高峰,5-7天消退。总胆红素值不超过曲线的第95百分位,而病理性黄疸出现在出生后24小时内。黄疸持续时间长,足月儿两周以上,早产儿四周以上,总胆红素水平超过第95百分位。新生儿高胆红素血症如果不是溶血或严重感染引起的,一般不会很严重。可以口服茵栀黄和益生菌进行巩固治疗,按时查黄疸值。如果出生后24小时内出现黄疸,仍持续两至三周,甚至继续加重,或消退后复发,或出生后1至数周内开始出现黄疸,则为病理性黄疸,病理性黄疸需要到医院进行光疗或中医治疗。新生儿黄疸如果不能及时得到正确治疗,会导致智力低下、脑瘫、严重高胆红素血症、早产、溶血病、缺氧、酸中毒、感染等高危因素,有可能导致胆红素脑病。因此,当出现新生儿高胆红素血症时,应查明原因,积极治疗。胆红素过高不仅会影响新生儿的生长发育和健康,也说明孩子的身体出了问题,所以要进行全面的体检,胆红素可以提示新生儿的肝、肾、血液系统是否有问题。轻度高胆红素血症多为生理现象。这种病一般不需要治疗。两周后症状会逐渐减轻消退。两周后,可以回顾和观察发展。如果胆红素严重过高,应尽早去医院儿科诊治,必要时可采取番茄红素减量或光疗法。所以新生儿出现黄疸后,首先要判断是生理性黄疸还是病理性黄疸,然后在医生的指导下及时进行光疗或药物治疗,避免发生胆红素脑病。
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病例:以上我讲了一下,小儿黄疸是怎么回事,黄疸的症状以及治疗方法是什么等方面的事情,一般的情况下,小孩出现黄疸的现象就是全身出现皮肤变得发黄,没有其他不良症状。
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