如果有盆腔炎,B超会显示大量的盆腔积液。
盆腔积液是影像学的一种表现,单纯依靠盆腔积液不能诊断盆腔炎。盆腔炎的诊断需要体格检查结合症状和实验室检查。如果患者出现腹胀疼痛、腰酸、受凉或劳累后白带异常加重,同时妇科检查,双侧附件区或子宫有明显压痛,结合b超检查,盆腔大量积液,可用于诊断盆腔炎。如果只做b超,说明盆腔积液2~3 cm,没有其他症状,不需要治疗。可能是生理性盆腔积液。子宫的变化可揭示子宫内膜的不均匀回声,部分人可伴有子宫增大。输卵管和卵巢的表现主要有输卵管增粗,部分可有输卵管炎。此时可见到一些囊性囊肿,有的人可伴有盆腔积液,一般在20mm以上,可与生理性盆腔积液相鉴别。其他人可能会发现输卵管和卵巢外的肿块。此类肿块一般为囊性,炎症通常为双侧附件的囊性肿块。如果盆腔炎是散在的炎症反应,B超成像无法发现。但如果炎症形成盆腔包块,如输卵管积水、盆腔脓肿等,或者出现盆腔积液,可以通过B超看到。所以盆腔炎不能只靠B超确诊。女性盆腔炎常出现白带异常、外阴瘙痒、下腹痛等症状,但这些症状较为常见,无明显特异性。在诊断疾病时,只有排除其他相关疾病后,才能认为是炎症反应。另外,盆腔炎需要通过妇科检查、分泌物培养、抽血化验等手段进行鉴别。如果正规抗生素治疗3天后症状没有明显改善,就要重新诊断分析。如果只是做B超的时候,提示盆腔积液2~3个厘米,没有其他症状,不需要治疗,有可能是生理性盆腔积液。
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