急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的感染,治疗方法主要是应用足量的抗生素和手术引流。最好根据细菌培养及药敏试验的结果选用敏感的抗生素。除此之外,还要加强营养、注意全身支持治疗。
1、药物治疗:肾皮质化脓性感染一旦确诊应早期积极抗生素治疗,如青霉素、万古霉素等。针对金黄色葡萄球菌选择有效抗生素,同时进行血液、尿液培养和药物敏感试验,并根据疗效和细菌培养结果及时调整用药。静脉注射敏感抗生素,密切观察直径小于3cm的脓肿,有可能避免外科处理。常见不良反应有过敏,如有发生,立即告知医生。
2、手术治疗:脓肿引流保守治疗效果不佳或较大的肾皮质脓肿可行脓肿引流。根据患者病情及医院技术设备条件,可分别选择超声或CT引导下的经皮穿刺肾脓肿引流或开放手术肾脓肿引流。由于肾皮质脓肿症状重、药物治疗疗程长,所以,应当尽早进行脓肿引流,以尽快控制症状、缩短疗程。
急性肾炎患者应注意均衡营养,合理摄入优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、豆类等,并且饮食多样化,少吃多餐,定时定量测量。日常生活中要限制油腻、刺激性食物的摄入,如烧烤类食物、肥肉、辣椒、大蒜等。可以多吃些粗纤维食物,比如谷类、谷物糖,适量补充水果和蔬菜。急性肾炎患者应严格限制钠盐的摄入,避免食用含盐量高的食物,如各种咸菜、味噌、泡菜等。急性肾炎患者要遵医嘱,合理治疗,到正规医院复查。
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病例:对于早期肾癌手术后,患者能活多久影响因素有很多种,应该要根据患者的具体病情以及选择的治疗方法,还有选择的治疗医院都会影响到患者的生存期。
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