由于梅毒肾病有自发缓解的倾向,因此,在治疗方面主要是针对梅毒的治疗以及相应的保护肾功能的治疗。
梅毒肾病又称梅毒性肾病和梅毒继发性肾损伤,是梅毒感染引起的肾损伤。肾病综合征在临床上很常见,偶尔会出现急性肾功能衰竭。患者常出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。人体被感染后,梅毒螺旋体迅速扩散到全身,几乎侵入全身所有组织器官。随着病程的发展,二期梅毒是免疫复合物形成并沉积于肾脏上下皮肤,引起肾脏损害。不洁的性行为、不规律的输血史、孕妈妈的梅毒等都会增加这种疾病的风险。梅毒肾病患者应以梅毒治疗为主。一旦梅毒得到控制,肾功能就可以恢复。青霉素等药物是该病的主要治疗手段。主要治疗方法有:一般治疗,低盐优质低蛋白饮食,高盐饮食会加重水肿,高蛋白饮食会加重肾脏负担,会促进尿蛋白进一步加重。患者主要卧床休息,通过卧床增加肾血流量有助于水肿消退。药物治疗,梅毒引起的肾病综合征用青霉素治疗,梅毒清除后肾病综合征可以缓解,部分患者可以用激素治疗。当患者有严重水肿时,应使用利尿剂氢氯噻嗪和螺内酯。对于已有的高脂血症,可使用降脂药物,如他汀类药物,高凝状态可使用抗凝药物。
患者要做到性专一,有固定的性伴侣,避免婚外情。如果性伴侣患有梅毒,应在治愈后进行性生活,并采取保护性避孕措施。注意个人卫生。梅毒患者的污染物品应及时消毒。梅毒性肾病主要用于治疗原发病。患者平时多吃新鲜水果蔬菜,禁食辛辣刺激性食物,注意个人卫生。
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