恶性黑色素瘤的治疗方法包括手术、化疗、放疗、生物治疗、靶向治疗等。具体的治疗方案需要根据原发病灶的位置、病灶侵犯的深度和范围、淋巴结转移和临床分期选择不同的治疗方法。
黑色素细胞瘤全称恶性黑色素瘤,简称恶黑,是起源于黑色素细胞和痣细胞的恶性肿瘤。恶黑的确诊主要依靠组织病理。组织病理显示表皮内黑色素瘤细胞分散和呈巢状分布,瘤细胞为多形性,体积较大而深染,胞核大,明显异型,有核分裂和明显核仁,胞质内含有色素颗粒,对多巴和酪氨酸酶呈强阳性反应。病因与痣细胞痣、紫外线照射、种族、遗传、外伤、慢性刺激、内分泌、免疫有关。临床分为五型:雀斑型恶黑、表浅蔓延型恶黑、结节型恶黑、肢端雀斑样恶黑及无黑色素性恶黑。黑色素瘤确诊后要尽快请医生根据患者自身特点、伴随疾病、黑色素瘤分期制定治疗方案。早期黑色素瘤应在活检确诊后尽快进行扩大切除,厚度为0.5-1mm和厚度大于1mm的患者应考虑前哨淋巴结活检。前哨淋巴结活检对准确分期和后续区域淋巴结清扫具有指导意义。如果前哨淋巴结活检为+,则需要进一步的淋巴结清扫。术后皮肤黑色素瘤患者一般可采用以下治疗方法:干扰素、pd-1单克隆抗体、化疗等。
黑色素瘤患者在生活中没有特定的禁忌。注意日常保养,尽量不吃辛辣刺激性食物,鱼虾蟹的腥味,牛、羊、狗的肉。避免阳光直射患处,减少皮肤瘙痒和皲裂、出血、疼痛等,并刺激受影响组织的快速生长或恶化。饮食要清淡易消化,多吃富含维生素和微量元素的食物,注意皮肤清洁,尽量减少局部感染,避免局部划伤。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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