肚子痛图

概述

肚子痛一般指腹痛，可能是由于阑尾炎、胃十二指肠溃疡等疾病引起。

阑尾炎的疼痛部位在右下腹。胃十二指肠溃疡的疼痛部位一般在剑突下偏右部，也可放射到后背部。

症状

阑尾炎的症状有腹痛、胃肠道症状、发热、腹部压痛等。胃十二指肠溃疡的症状有典型的上腹痛，还有部分人可能会出现反酸、恶心、厌食、纳差、腹胀等。

病因

阑尾炎与阑尾梗阻等疾病，或感染、生活、神经等因素有关。胃十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的，损伤和防御修复不足是发病机制的两方面，具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。

治疗

存在手术禁忌的患者，或拟保守治疗的慢性阑尾炎患者，主要遵医嘱采取有效的抗生素药物和补液的措施进行治疗，常用抗生素药物有头孢西丁、头孢呋辛等；耐受疼痛较低患者，过于肥胖的患者更适合腹腔镜手术。胃十二指肠溃疡药物治疗包括抑酸剂、抗酸剂和黏膜保护剂，常用抑酸剂有奥美拉唑、雷贝拉唑等，抗酸剂有复方碳酸氢钠片、复方氢氧化铝片等，黏膜保护剂有铝碳酸镁等。当出现溃疡相关并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻时，首选内镜下治疗，对于内镜下治疗无效者可进行手术治疗。