肌钙蛋白是反映心肌细胞损伤程度的检查指标,也是心肌酶的检查指标。
肌钙蛋白阳性是指心肌有一定程度的损伤,提示肌钙蛋白阳性。然后在一些地方,比如医院,或者一些社区,如果有一个阳性的肌钙蛋白,就是老古董了,只会出现一些阴性和阳性的指标。不会像三级医院一样,会有一个正常值。一般来说,肌钙蛋白小于0.01,那么如果长到超过0.01的十倍或者百倍,就说明心肌损伤的程度了。那么目前肌钙蛋白主要有一些疾病,比如急性心肌梗死,急性心肌炎,严重感染,影响心肌的各项指标,所以都会上升。如果上升非常明显,一般首选考虑急性心肌梗死。所以如果是阳性,就要说明心肌损伤的可能,寻找这方面的原因。如果肌钙蛋白阳性,首先考虑是否有心肌梗死。由于肌钙蛋白是心肌纤维中的一种物质,一旦发生缺血性坏死,就会从心肌纤维中释放出来。一旦侵入血液系统,会促使肌钙蛋白检测呈阳性。此外,一些常见的疾病,如急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,以及肺梗死、心力衰竭等导致心肌损伤的疾病,也会出现肌钙蛋白酶阳性值。
如果肌钙蛋白阳性,首先要考虑是否有心肌梗死,因为肌钙蛋白存在于心肌纤维中。心肌纤维缺血时,会脱离心肌纤维到达血液,使肌钙蛋白阳性,同时,患者会出现持续性胸痛和全身乏力。肌钙蛋白是反映心肌细胞损伤的一项检查,也是心肌酶组的一项指标。所以当肌钙蛋白阳性时,要做进一步的检查,包括心电图和超声心动图。只有结合患者的临床症状,才能明确诊断患者是心肌梗死还是心力衰竭。
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