开颅术后恢复期,应注意蛋白质、维生素和微量元素的摄入,做到营养均衡、充足。
开颅术后,在手术打击、应激反应、术中失血、水电解质失衡、血糖波动、开颅术后镇静一段时间不能进食等因素影响下,机体能量需求大大增加,蛋白质分解和消耗加剧,可能导致能量供应不足、营养状态下降和贫血。因此,在颅脑损伤恢复期可增加高蛋白、高能量食物的摄入,如鲜鱼、瘦肉、蛋类、乳制品等。可加强多种维生素和微量元素的摄入,尤其是B族维生素和甲钴胺片,可为神经修复提供原料,促进神经功能恢复。如果有创伤性失血,可以加入富含铁元素的食物,如动物肝脏,为红细胞生成提供原料,帮助纠正贫血症状。注意饮食清淡,避免过多油腻辛辣食物,避免饮食过于单一,保证营养全面均衡。如果患者食欲不佳或进食困难,可以适当补充营养制剂,帮助患者尽快恢复。开颅术后可以通过意识功能训练、肢体功能训练、语言功能训练、吞咽功能训练达到康复训练的效果。
1、意识功能训练:
开颅术后,如果患者出现明显的意识障碍,建议患者在病情稳定后尽快进行高压氧等康复治疗,以促进意识的恢复。如果经过一段时间的高压氧康复治疗,患者的感觉没有明显改善,可以采用脊髓电刺激和经颅电刺激来帮助患者恢复意识。
2、肢体功能训练:
如患者出现肢体偏瘫等症状,可在肌力完全恢复前进行被动肢体运动,防止关节僵硬和肌肉萎缩,在患者肌力和主动活动恢复后进行主动运动。
3、语言功能训练:
开颅术后患者可能出现不完全性失语。可以根据失语症进行专业的语言训练,帮助患者恢复语言功能。
4、吞咽功能训练:
开颅术后吞咽困难、声音嘶哑、呛咳的患者,需要进行专业的吞咽功能训练,避免因吞咽困难、呛咳而误吸,严重时可能危及患者生命。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。