肩袖损伤的主要症状是肩痛、无力和功能障碍,可以药物或手术治疗。
1、肩痛:
多为持续性疼痛。有时疼痛症状可以单独存在,没有肩部活动受限等症状。晚上睡觉时,侧压会引起剧烈疼痛,严重时甚至会影响睡眠质量。
2、肩关节无力:
表现为肩关节举力无力,或举重物时力量严重不足。
3、肩关节功能障碍:
主要原因是肩关节活动受限,外展、提拉、伸展、内旋等活动受限。患者可外用药膏,如伤湿止痛膏、壮骨麝香止痛膏、麝香活血化瘀膏等,达到祛瘀止痛的目的。如果患处疼痛难忍,患者可服用非甾体抗炎药,如尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸钠等。必要时也可对患者进行局部封闭,肩关节内注射利多卡因和强的松龙缓解疼痛。如果非手术治疗3周后肩部肌力和外展功能不满意,可以考虑手术治疗,包括开放手术和关节镜检查。术后患者应在医生的指导下进行为期1年的正规康复治疗。
肩袖损伤应保持肩部温暖,避免患侧肩部超负荷,患侧肩关节过度运动和使用手持重物,以免肩关节损伤。疼痛时注意休息,局部按摩放松肌肉;疼痛缓解后,尽可能使用患肢进行日常活动。理想的睡姿是仰卧位,在患肩下垫一个薄枕头,使肩关节呈水平状态,使肩关节和软组织得到更好放松和休息。一般不要侧卧,以免挤压肩膀。侧卧时,在胸前垫一个薄枕头,将患肢放在上面。俯卧位不利于保持颈肩平衡、生理曲度和气道通畅,应避免。坚持肩部运动训练,恢复后可以做适合自己特点的体育锻炼,如太极拳、太极剑、健美操等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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