一般停经42天后,妇科超声可以检查到胎芽和胎心。
胚芽是指胚胎发育成胎儿之前,可能最早只有0.3厘米到1厘米,逐渐长成胎儿和新生儿。胎心是指胎儿存活的状态。在妊娠早期约6 ~ 7周,通过经阴道或经腹部超声,可以知道宫腔内是否有胚胎芽和胎心搏动,从而帮助确定是否正常妊娠。对于月经周期规律且有性生活的育龄妇女,绝经42天后,可通过妇科超声检测到胎芽和胎心。但具体情况因人而异,因为每个女性月经周期的排卵时间并不是完全确定的,存在差异。所以,如果排卵延迟,绝经后42天,有可能超声检查查不到胚芽或胎心搏动。受精卵形成后,从胚囊到胚芽进入子宫腔大约需要5周的时间。这时b超会发现子宫腔内有一个小胚囊,胚囊内有一个几毫米的小胚芽儿。在第6周左右,会出现最初的胎心搏动,在第6-8周可发现胚芽。到第8周左右,胎心搏动会非常明显,主要通过超声检查。所以,从末次月经开始,在第6周,也就是胚胎形成发育后4周左右,就开始出现胚芽,可以看到胚芽。第8周,即胚胎形成后的第6周,会看到明显的胎心搏动。如果之前没有不良孕产史,也没有不适症状,那么建议在孕7周左右做一次超声检查,避免过早发现,也没有需要重新检测的胚芽胎心率。如果在孕7周左右看到胚芽的胎心没有不适,那么就可以定期检查了。如果孕妈妈有不良妊娠史,如流产、胚胎-胎儿悬液、宫外孕、葡萄胎等,检查会比较早。如果怀孕5到6周左右,就可以判断是不是正常的宫内妊娠,然后可以定期复查,直到胚胎芽的胎心出现。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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