直肠癌如何手术治疗

直肠癌的手术方式包括根治性手术和姑息性手术。

1、根据临床禁忌和具体手术方式，根治性手术可分为三种类型。

经腹会阴切除术：适用于直肠下段癌性病变，癌性肿块边缘距肛门距离小于7.0cm，需形成人工肛门，彻底切除病变，治愈率较高；直肠癌前切除术：适用于癌灶位于直肠上部，癌块边缘距肛门12cm以上的患者。平时可以保留肛门；直肠癌保肛手术：适用于癌灶距肛门7~11cm之间，临床分期早期的患者。

2、姑息手术：

当癌性病变局部浸润严重或已经发生远处转移时，姑息性手术可以减轻患者的痛苦，提高生活质量。直肠癌的具体病因尚不清楚，主要与环境因素和遗传因素有关。大多数直肠癌由腺瘤性息肉演变而来，癌变涉及多个基因。此外，相关的高危因素也逐渐被发现。直肠癌早期没有明显的症状，只有在癌症影响排便或溃烂出血时才会出现症状。局部症状出现的频率如下：便血、大便频繁、大便细、黏液便、肛门疼痛、急性腹泻、大便秘结。

直肠癌的术后护理包括：健康教育。科学的健康宣传足以帮助患者及家属掌握直肠癌相关知识。用通俗易懂的语言指导出院后饮食和造口护理的注意事项。饮食护理。术后患者一般需要禁食4天，胃肠功能恢复或衰竭后，可适当进食流质饮食；14天后改为少渣吃，吃的原则是少量多餐、容易消化。禁止吃强烈刺激胃肠道、易产气的食物，禁止饮酒。造口的护理。用生理盐水、碘酒等清洁造口周围的黏膜和皮肤，对切口无刺激，有效清洁周围黏膜和皮肤。心理护理。术后最常见的心理问题是自卑，尤其是造口患者。教导患者如何使用器械，清洁肛管套及相关材料，详细讲解造口周围皮肤的护理，并对如何防止造口周围皮肤干燥、开裂进行重点指导。