老年人脑部血管瘤是神经外科比较严重的一种疾病。
脑血管瘤是否严重取决于是否破裂。对于未破裂的脑血管瘤,通常不会引起非常明显的症状。一旦破裂出血,患者主要表现为蛛网膜下腔出血,此时患者的症状将更加严重。突出的表现是患者无法忍受的非常严重的头痛,许多患者会将其描述为一生中从未发生过如此严重的头痛。当然,对于一些更严重的患者,在脑动脉瘤破裂的瞬间,患者也会暂时失去意识。更严重的患者可能会立即进入昏迷状态。即使大约10%的脑动脉瘤患者在破裂和出血后也很难被送往医院,但这足以在破裂时危及生命。血管瘤破裂后,血管痉挛引起的并发症是致命的。与年轻人相比,虽然老年人在血管老化、血管弹性等方面比年轻人较弱,但老年人出血的严重程度比年轻人小。特别是,如果老年人有严重的心肺功能,或患有糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖症,脑血管瘤的预后可能会受到影响。老年人患上脑血管瘤以后瘤体下层可能会有管腔狭窄的情况,当血管慢慢扩张以后就会出现间质性水肿现象,会出现老年性肉样痣,老年性白色斑点或者脂溢性皮炎等皮肤疾病,所以积极使用正确的方式治疗就很重要。如果动脉瘤没有破裂,也需要早期干预;一旦破裂,死亡率高达67%,是一种非常严重的疾病。其治疗主要包括两个方面:
1、保守治疗。
手术前,保守治疗的主要目的是防止再出血和脑血管痉挛。应在早期改善脑血管造影,以确定出血和破裂的发生部位。
2、手术治疗。
一旦诊断明确,就需要早期干预。介入手段主要包括开颅动脉瘤夹闭和动脉瘤介入栓塞。
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