孕妇怀孕以后需要进行abo溶血的检查,尤其是女性为o型血,而男性为a型血,b型血或者是ab型血的时候,在孕期都要进行abo溶血的检查。
ABO溶血主要是指由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为新生儿ABO溶血。是一种同源免疫溶血。在中国新生儿溶血病例中,大多数属于ABO溶血,少数属于RH溶血。ABO溶血是一种免疫系统疾病。孕妇在怀孕前有O型血。一定要同时检查丈夫的血型和ABO血型的抗体滴度。抗体效价超过1/64时,抗体效价呈阳性,妊娠后可能出现新生儿ABO溶血,应积极治疗,因为ABO溶血不仅会导致新生儿黄疸,还会导致流产、宫内胎儿死亡等。ABO血型抗体滴度超过正常范围,应在怀孕前进行免疫脱敏治疗。建议给予中药或维生素C治疗。在怀孕期间和分娩前后,由于进入母亲体内的胎儿红细胞数量不同,当血型不合发生时,胎儿红细胞抗原会对母亲产生抗体,刺激免疫反应,引起溶血症状。在孕期检查中,应该注意胎儿是否水肿。出生后应注意新生儿黄疸、贫血和脾肿大,并积极治疗。同时,应密切跟踪妊娠期ABO血型抗体滴度的变化。如果血型抗体滴度超过256,必须积极治疗。对于孕妇,如果过去有不良出生史,应该和丈夫一起检查ABO血型和Rh血型。如果存在血型不合,应检测孕妇血清中的IgG、抗A和抗B抗体。如果抗-A和抗-B抗体大于1:64,则表明存在新生儿ABO溶血的可能性。此外,出生后也可以进行检查。如果母婴之间存在血型不合,出生后应及时监测胆红素。新生儿黄疸出现较早并逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积迅速下降。经库姆斯试验和抗体释放试验,其中一例可确诊。因此,产前检查可以在出生后进行。必须注意这类儿童以避免溶血。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。