骨盆脱落通常有髋关节疼痛、运动功能丧失等症状。
骨盆脱落还会出现内收、内旋、患侧下肢屈曲和缩短畸形、髋后局部隆起和大转子向上运动,还会出现髋关节前脱位、患侧髋关节疼痛、弹性固定、耻骨前股骨头接触以及外展和外旋,还有屈曲、患侧下肢相对延长。髋关节中央脱位,临床表现为轻度移位,除疼痛和局部肿胀外,无明显畸形。运动障碍明显,卡在髋臼内,髋关节和髋关节变小,不能主动或被动移动。在明显移位的情况下,患肢缩短,内外旋转畸形,大转子不清,运动明显受限。
临床上没有骨盆脱落的定义,多是指骨盆前倾造成。骨盆前倾的主要原因是腰背部和腹部的肌群力量不平衡引起,当腰背部因外伤等导致肌群过度紧张、腹部的肌群力量下降时,便会导致骨盆受力不均而出现向前倾斜。也有一部分人群是在妊娠过程中因骨盆内容物的重量逐渐增加,导致后方椎体的压力增大而导致骨盆过度前倾,这种多在分娩后进行一些相关的功能康复,可逐渐恢复。一般的人群出现骨盆前倾后如果没有明显的不适,可以不进行处理,但是如果合并有严重并发症,建议到医院专科进行诊疗。
如果产后孕妇发生骨盆脱位,临床可使用骨盆恢复带矫正骨盆,缓解骨盆脱位引起的不适,逐步恢复骨盆脱位,以减少对孕妇正常生活的影响。如果骨盆脱位症状严重复位困难,如果患者身体素质良好,应结合临床表现和影像学表现考虑手术。稳定患者骨盆的位置,以减轻患者的疼痛,避免病情恶化,阻碍患者行走。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。