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冷球蛋白血症怎么治疗

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2023-05-11 04:10:0239健康网

冷球蛋白血症可以使用血浆置换或可以使用皮质类固醇激素等方法进行治疗。

冷球蛋白是一种含有类风湿因子和单克隆或多克隆免疫球蛋白的免疫复合物,由B淋巴细胞增殖引起,在低温下沉积。冷球蛋白血症是指冷球蛋白在血管内皮中的沉积,导致皮肤、肾脏和周围神经病变。本病的临床症状主要包括皮肤血管性紫癜、关节疼痛、疲劳等。早期发现、诊断和治疗可有效改善该病的预后。冷球蛋白血症,往往是指的血清当中冷球蛋白的浓度超过100毫克每升。通常情况下,发生冷球蛋白血症的时候,病人有可能会继发于一些疾病,比如感染、自身免疫性疾病,以及某些免疫增殖病,病人有可能会出现寒冷性肢端发绀、皮肤紫癜、坏死、溃疡以及关节痛等等。通常在风湿免疫科就诊,对于冷球蛋白血症的治疗,主要是包括以下几个方面:可以使用血浆置换的方法,除去血浆免疫球蛋白或者是免疫复合物,迅速地减少循环冷球蛋白。可以使用皮质类固醇激素。可以使用免疫抑制剂来进行治疗。干扰素对于部分患者效果也是可以的,同时要加强保暖,避免寒冷。

患者应保持温暖。由于冷球蛋白血症的特点,感冒时病情会加重。应特别注意身体暴露部位的温暖,尤其是四肢末端血液循环缓慢的部位。可以进行有针对性的按摩,促进血液循环,并将室温保持在26℃左右。长期使用糖皮质激素的患者抵抗力较低,血浆置换治疗降低了患者对病原微生物的抵抗力,增加了感染的风险,因此应注意避免感染。保持床单、被套和衣服清洁。患者三餐后漱口以保持口腔皮肤清洁。经常剪指甲以避免刮伤或划伤皮肤。

杨海青副主任医师血液科 四川省人民医院  三级甲等
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