人类T淋巴细胞病毒感染的症状包括健康带病毒状态、成人T细胞白血病和淋巴瘤、T多毛细胞和巨粒细胞白血病以及中枢神经系统损害。
1、健康带病毒状态:
在成人T细胞白血病/淋巴瘤高发区人群中可以检测到HTLV-I抗体,并且可以从淋巴细胞培养中分离出HTLV,HTLV-I抗体阳性率高达95%-98%,因此所有抗体阳性者均为HTLV携带者。
2、成人T细胞白血病和淋巴瘤:
主要由HTLV-I引起。岛山根据其临床表现将其分为四个亚型。隐匿性ATL的特征是异常T细胞占外周血正常淋巴细胞总数的5%或稍多,并伴有皮肤损伤,偶尔累及肺部。但没有高钙血症、淋巴结病或内脏损伤。这种类型发展缓慢,通常持续数年。慢性ATL的特征是淋巴细胞绝对数增加,并伴有t淋巴细胞增多。并有淋巴结肿大、肝脾肿大、皮肤和肺部损害等表现。无高钙血症、腹水和胸腔积液,也无中枢神经系统、骨骼或胃肠道损伤。这类患者的平均生存时间为24个月。淋巴瘤性ATL是一种无淋巴细胞病的淋巴结病。需要经组织病理学证实为淋巴瘤。这种类型的平均生存时间约为10个月。急性ATL包括一些留守的白血病患者或血液中含有白血病细胞的高度非霍奇金淋巴瘤患者。高钙血症、溶解性骨损伤和内脏损伤是常见的。可以从隐匿性或慢性变为急性。
3、T毛细胞和巨幼细胞白血病:
与htlv-Ⅱ有关。通常表现为发热、贫血和脾肿大。
4、中枢神经系统损害:
在40-50岁的HTLV-I感染者中更常见,可表现出软脑膜病变的症状,如脑膜刺激症状、精神改变等;脊髓病症状,如下肢无力、脚趾麻木或感觉丧失,以及下肢强直性瘫痪。
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