肾动脉狭窄能否治愈,取决于治疗是否及时。
1、肾动脉狭窄患者如能早期诊断并及时进行球囊扩张和支架植入治疗,可明显改善肾动脉狭窄。
个别患者还可以进行开放性手术重建肾动脉血管,甚至进行自体肾移植,对肾动脉狭窄有很好的治疗效果。
2、肾动脉狭窄患者如不及时治疗,尤其是长期存在的肾动脉狭窄,可能导致顽固性高血压、冠状动脉狭窄、颅内小动脉弥漫性狭窄或闭塞等,引发冠心病、缺血性脑病等疾病,或对肾功能造成严重损害,治疗效果会大打折扣。
肾动脉狭窄患者的外科治疗可以解除肾动脉的解剖异常,恢复病肾的血供。除了手术治疗,经皮球囊血管成形术也可用于治疗肾动脉狭窄。但对于动脉粥样硬化和大动脉炎患者,术后很可能再次发生狭窄,导致治疗失败。因此,建议患者在扩张后放置支架,积极治疗基础疾病。此外,有些患者可以选择药物治疗,有助于控制血压,改善患者的临床症状,但不能阻止肾动脉狭窄的进展。双侧肾动脉狭窄的患者应慎用ACEI和ARB类药物。为了有效控制血压,多种降压药通常联合使用。肾动脉狭窄是一种器质性疾病,主要由动脉炎、纤维肌发育不良和动脉粥样硬化引起。通常表现为高血压、肺水肿、视网膜病变、肾功能衰竭、蛋白尿、血尿等。肾动脉扩张和血管重建可以减轻狭窄程度,延缓病情进展,但不能从根本上治疗肾动脉狭窄。因此,应注意多休息,严格控制低盐低脂饮食,定期复查卡托普利肾图和肾动脉造影,避免疲劳和感染。
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