突然耳鸣导致耳聋眩晕呕吐可能是由于前庭疾病、颅内肿瘤等疾病引起。
如果是老年人,有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等高危因素,突发头晕伴一侧耳鸣、耳聋,脑卒中的可能性比较大,大多是内听动脉卒中。如果是年轻人,发病前有受凉、感冒的情况,头晕伴有耳鸣、耳聋,则前庭周围性眩晕的可能性较大,多见于梅尼埃病。颅内的肿瘤,包括颞叶的肿瘤、桥小脑角的肿瘤、胆脂瘤、听神经瘤等,头晕、耳鸣呈持续性逐渐加重,伴有听力损害。另外长期失眠、抑郁、焦虑,也会出现头晕伴有耳鸣、不伴有耳聋,症状长期存在。时轻时重,随着情绪的变化而波动。
1、前庭疾病
前庭疾病包括前庭器质性疾病和前庭功能性疾病,前庭器质性疾病较常见。前庭神经炎和肿瘤用激素抗炎、更昔洛韦抗病毒和维生素B治疗,肿瘤是常见的听神经瘤,需要手术切除。前庭功能性疾病比较常见,良性阵发性位置性眩晕和前庭功能障碍主要通过对症治疗。通常倍他司汀和地芬尼多常用于抗眩晕治疗,前列腺素钠片用于改善微循环,激肽也可适当添加以减轻前庭迷路水肿的症状。
2、颅内肿瘤
手术治疗颅内肿瘤是基本有效的治疗方法,所有可以通过手术触及的部位都应该完全或大部分切除,而不会造成严重的神经功能障碍。颅内肿瘤的外科治疗包括肿瘤切除、内减压、外减压和快捷手术,由于显微神经外科技术的发展,大多数良性颅内肿瘤都能被完全切除,神经功能也能得到很好的保护。即使是恶性肿瘤,手术切除结合其他治疗也能取得较好的效果。肿瘤部分切除、肿瘤体积缩小、内外减压、脑脊液分流等姑息性手术可暂时缓解颅内高压,争取其他治疗机会,延长患者生存时间。
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病例:出现耳鸣的患者应当及时去医院进行检查,一旦出现耳鸣的现象不要出现任何情绪上的躁动,以免造成耳鸣现象的加重。好的心理情绪也会帮助患者恢复健康的身体。