鼻咽血管纤维瘤症状

鼻咽血管纤维瘤可能会出现复发性鼻出血、进行性鼻塞、邻近器官压迫症状等。

鼻咽血管纤维瘤在青少年男性患者中未见。肿瘤起源于颅底，可能与性激素、异常发育和颅底炎症刺激有关。肿瘤生长迅速，一旦出血，就很难控制。主要临床表现为反复大出血，肿瘤进展可引起鼻塞，也可引起耳鸣、听力损失、眼球突出等症状。

1、复发性鼻出血：

作为一种重要症状，小肿瘤仅局限于鼻咽，出血量不多，有时仅鼻腔出血。肿瘤长大后，容易反复鼻出血，或从口中吐出。有时出血量可以达到数百毫升，这往往很难阻止，即使是填充，也很难控制。由于大量或长期出血，患者往往伴有不同程度的贫血。

2、进行性鼻塞：

肿瘤向前延伸并阻塞后鼻孔，可导致一侧或两侧鼻塞。当鼻塞严重时，用嘴呼吸，睡觉时打鼾，说话时鼻音闭塞，咽部经常感到干燥。

3、邻近器官压迫症状：

如果肿瘤压迫咽鼓管的咽口，则可能出现耳鸣、耳痛、听力损失和其他症状。如果颅底被破坏，脑神经受压，就会出现头痛和脑神经麻痹。如果肿瘤侵犯眼眶、翼腭窝或颞下窝，则会导致眼球突出、视力丧失、颊或颞下颌隆起和三叉神经痛。较大的肿瘤会突出到口咽，这会使软腭肿胀，并使其难以进食。

鼻咽纤维血管瘤可被视为鼻咽表面光滑的圆形或结节状肿瘤。由于容易出血且出血量大，通常不进行活检。治疗方法主要是手术切除肿瘤，可以通过注射硬化剂或放射治疗，或栓塞肿瘤的供血动脉，然后进行手术治疗来减少出血风险。手术前需要进行血液准备。目前主要有两种手术方法，鼻内镜下切除鼻咽血管纤维瘤和硬腭切除鼻咽血管纤维瘤。