妄想症的治疗方法包括药物治疗和心理治疗。
1、药物治疗:
传统的抗精神病药物,包括吡莫唑和其他传统抗精神病药,可以阻断大脑中的多巴胺受体,从而治疗疾病。非典型抗精神病药物是首选。新型非典型抗精神病药物包括利培酮、奥氮平和奎硫平。药物的副作用很小。根据症状给予适当的治疗剂量。如果患者的治疗依从性降低,也可以使用长效抑制剂进行治疗。同时,如果患者在治疗期间出现抑郁症状,也可以使用抗抑郁药物治疗。
2、心理治疗:
主要包括支持性心理治疗、疾病健康教育、社会技能培训、风险因素预防、实践指导和帮助、认知治疗等。心理治疗非常重要,应反复进行,主要通过启发、说服和教育,调整工作、协调包括家庭成员在内的人际关系以及改变生活环境也有助于改善妄想。疾病的病程大多是持续的,有些可能终生无法治愈。一些患者在衰老后体力和能量逐渐下降,症状会得到缓解,少数患者在治疗后会得到缓解。经过及时和标准化的治疗,大多数患者可以缓解症状,延缓疾病进展,并且不影响日常生活。当患者有妄想症时,家庭成员不应与患者争吵,以免引起患者的反感,产生新的妄想概念,并试图让患者了解自己的疾病,让患者与医生合作治疗。病情稳定后,患者可以经常参加一些日常活动,如爬山和与其他人一起去公园,以分散患者的注意力,摆脱错觉。同时,通过在活动中与人接触,提高社会适应能力。患者应严格按照医生的建议服药,并注意药物的不良反应,如头晕、恶心、腹泻等症状。当出现不良反应时,患者可以停止服药,然后通知医生。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。