西格列汀长期服用的副作用主要包括四方面:上呼吸道感染、消化系统的症状、肾功能损害、过敏情况。
西格列汀是口服抗高血糖药物,在2型糖尿病患者中可通过增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制。但是西格列汀长期服用也会产生一些副作用。上呼吸道感染是西格列汀最主要的副作用之一,患者可能会表现为头晕、头痛、鼻咽部不适,还可能会出现有反酸、恶心、腹胀、呕吐等症状。过敏情况少数患者还会出现皮疹、皮肤瘙痒、发红等情况。肾功能损害,有极少数的患者长期服用西格列汀可能会对肾功能造成损害。另外,肾功能有损伤的人也要避免使用这类药物。如果服用此药需要对患者及时进行肝、肾功能的化验检查,看是否有异常。如果本身有严重的肝肾疾病的二型糖尿病患者,就不建议应用这种药物进行治疗。肾功能必须在正常的范围,才可以使用这种降糖药物。可以配合双胍类的降糖药物联合治疗。
患者在服用西格列汀片需要注意:
一、首先糖尿病人应坚持饮食控制,积极进行适当的体育锻炼。
二、服用磷酸西格列汀片时,可与食物同服或不与食物同服,应尽量每天同一时间服药。
三、肾功能不全的患者,应根据肾功能不全程度调整服用剂量。
四、联用胰岛素或磺胺类药物,如格列美脲时,可出现低血糖,应考虑胰岛素和磺胺类药物的减量。
如出现低血糖反应,可能会感到心慌、乏力,出虚汗、手足震颤等症状,严重时还可发生意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡、昏迷等。发生低血糖时,只需要进食,十几分钟后低血糖症状就会消失。但是发生严重低血糖时不要喂食,应立即送往医院。
五、如服药期间发生持续性的剧烈的腹痛,怀疑出现胰腺炎,应停药立即就诊。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。