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乙状窦血栓性静脉炎 症状

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2023-03-13 04:13:0139健康网

乙状窦血栓性静脉炎症状表现为全身症状、局部症状。比如着凉、寒战、颈部疼痛。

乙状窦血栓是指乙状窦内发生血栓。事实上,乙状窦是脑膜窦之一。当乙状窦血栓形成时,通常伴有乙状窦血栓性静脉炎,尤其是在右侧。临床表现为:

1、全身症状:

典型者先有着凉、寒战,其次为高热,体温可达40度以上,几个小时后会大量出汗,体温会突然下降到正常水平。体温下降后,症状就会缓解。由于大量使用抗生素,这种体温变化可以是非典型的,表现为低热、病程长、严重贫血和精神抑郁。

2、局部症状和体征:

当感染波及乳突管、颈内静脉及其周围淋巴结时,受累侧耳后、枕后和颈部疼痛,乳突后可见轻度水肿,同侧颈部可触碰到一个线状肿块,有明显压痛。本病的治疗以手术为主,辅以足够的抗生素和支持治疗。如果怀疑该疾病,应尽早进行乳突切除术,并探查乙状窦。如果乙状窦壁周围有脓肿和坏死,穿刺后没有血液回流,则应切开乙状窦壁,并吸出感染的血栓,以便顺利引流。如果有单纯血栓形成且没有明显感染,则窦壁可能不会被切开。如果在乳突切除术中所有病变均已完全切除,但乳突切除术后没有减少,则血液中的红细胞和血红蛋白继续下降,或病侧颈部压痛明显,或有转移性脓肿,应在病侧进行颈内静脉结扎,以防止感染继续扩散。贫血患者接受输血等支持性治疗。

饮食应清淡多汁,易于消化,营养丰富。避免辛辣和油腻的东西,如辣椒、大蒜、花椒等。多吃新鲜水果、蔬菜、生坚果、植物种子、大豆制品和全谷物食品,以满足身体对各种营养素的需求。禁止食用任何乳制品、油炸食品、腌制食品和加工食品。避免吃冷的东西,如冰棍、饮料、凉菜等。

李晰主治医师血管甲状腺外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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血管外科
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