胸骨和肋骨疼痛一般可能是外伤、骨骼肿瘤等原因。如果有明显的外伤,需要注意跟骨折有关。如果没有明显的外伤,可能是局部的骨骼病变比如骨骼的肿瘤或者肺部的疾病牵扯到局部疼痛。可以及时到医院骨科医生处面诊,医生结合查体初步分析。可以完善肺部CT及肋骨的三维重建,判断有无外伤骨折或者肿瘤病变等。根据检查的情况再做相应的处理,疼痛明显的情况下可以使用止痛药比如洛芬待因缓释片止痛。如果是外伤骨折,局部的地方及时给予胸带束胸固定有助于缓解疼痛,可以配合活血止痛胶囊等活血化瘀的药物治疗有助于康复。
胸骨和肋骨疼痛首先确定是否与相关部位的全身疼痛合并,如果有系统性疼痛症状,如腰痛和腿痛,则根据年龄因素考虑是否由骨质疏松症引起。单纯性胸骨和肋骨疼痛通常是由于长期保持固定姿势、局部压力和疲劳引起,导致局部筋膜炎。此时有必要纠正错误的身体姿势,避免长时间躺下,并定期改变身体姿势。此外不良的生活、不规律的习惯,如吸烟和酗酒、熬夜和寒冷,以及高心理压力也会导致疼痛。同时还应考虑病毒感染和虚弱引起的肋间神经炎,需要对症治疗。
胸骨和肋骨疼痛患者在胸前区也可能有放射性疼痛和不适,该病的治疗主要是对症抗炎和营养神经,埃托昔布可用于缓解疼痛和营养神经药物。其次注意胸骨疼痛时白血病的可能性,一般白血病患者会出现胸骨疼痛,尤其是胸骨压痛,部分患者会出现胸骨突出等异常表现,需要通过MRI或CT及血液检查确认。
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