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食管气管瘘的介入手术治疗

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2022-08-18 19:57:1039健康网

食管气管瘘介入手术就是植入支架进行封堵瘘口。

食管气管瘘的治疗原则是,要先控制肺部的感染,然后再进行手术治疗。食管气管瘘的肿瘤组织穿过食管全层,并进入邻近气管后形成的瘘口,患者在进食时,食物很容易通过瘘口进入气管,会出现吞咽呛咳。食管气管瘘的治疗可采用内镜下治疗,内镜下治疗可置入食管内支架,可封闭食管气管瘘口。若气管支撑性比较差,可能会导致呼吸困难。

食管气管瘘是食管癌的肿瘤组织突破整个食管层,侵入邻近气管后形成的一种瘘。一旦食管气管瘘形成,当患者进入饮食时,食物很容易通过瘘进入气管,因此患者会出现吞咽和呛咳。因此,一旦诊断出食管气管瘘,患者需要在没有相应治疗的情况下禁止饮食。内镜治疗可用于治疗食管和气管瘘,内镜治疗可置入食管支架。这种食管支架是一种涂层支架,可以堵塞食管和气管瘘。然而,由于气管也受到肿瘤组织的侵犯,气管的支持相对较差。将金属支架置入食管后,患者可能会出现呼吸困难。

在日常护理中,需要注意饮食的类型和进食速度。建议以半流质食物为主。同时,在进食过程中要注意小口、慢咽,避免食物通过病理性的通讯渠道直接进入肺部。进食后,需要以坐姿或半坐姿休息,以促进食物快速进入肠道,避免仰卧。避免食物通过胃食管反流进入食管,导致气管和肺组织窒息和肺炎。在治疗后会在瘘管周围放置引流管,要按时吸引嘴里唾沫、分泌物,不要让其咽下去,否则会通过瘘管引起肺部感染。

巩书磊主治医师胸外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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