纵隔囊肿及肿瘤的症状包括胸闷、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和咯血、发热、体重减轻、副肿瘤综合征和胸腺瘤等。
1、不同的症状和体征由肿瘤的位置和大小、邻近组织和器官的压迫和侵犯、是否合并出血或炎症引起,气道受压或侵入可导致胸闷、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难和咯血,如果累及食道,会出现吞咽困难、吐血和黑便,心脏受累会产生心悸和心动过速。臂丛神经受累可导致上肢麻木和疼痛,如果肿瘤侵犯脊神经根或生长在椎管内,可能会出现下肢麻木、行走无力甚至截瘫。
2、一般症状,常见的一般症状有发热、体重减轻、疲劳、盗汗、贫血等。
3、副肿瘤综合征、胸腺瘤可合并重症肌无力、红细胞发育不全和系统性红斑狼疮,嗜铬细胞瘤和神经母细胞瘤可产生儿茶酚胺,导致高血压、头痛、出汗和心悸。神经肉瘤和纤维肉瘤分泌胰岛素样因子并产生低血糖,嗜铬细胞瘤和神经母细胞瘤产生的血管活性肠多肽会引起腹胀、腹痛和水样腹泻。
良性纵隔肿瘤在胸腔内生长缓慢,肿瘤可能会发展到相当程度,症状轻微甚至无症状。然而,恶性肿瘤具有高度的侵袭性,进展迅速。也就是说,当肿瘤很小时,就会出现一些相应的症状。一般来说,可能压迫喉返神经,产生声音嘶哑。压迫臂丛,使上肢麻木。肩胛区和上肢疼痛、脊髓压迫,截瘫,以及呼吸系统受到一些刺激或压迫,导致严重咳嗽、呼吸困难,甚至干燥。那么侵入这个呼吸系统可能会导致发烧、浓痰、甚至咯血、大血管受压、血压升高、上腔静脉受压、面部上肢肿胀发绀、颈浅静脉扩张、胸前静脉曲张和其他上静脉综合征,食道受压可能导致吞咽困难。此外,可能存在一些与肿块性质有关的非特异性症状。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。