桥本甲状腺炎抗体高一般可以通过替代疗法、糖皮质激素、手术等方法进行治疗。抗体高是桥本甲状腺炎存在的原因,桥本甲状腺炎治疗后抗体会降低。桥本甲状腺炎治疗包括甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素。β受体阻滞剂对症治疗,糖皮质激素治疗。本病一般不使用激素治疗,对一些疼痛性、慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛以及肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量。手术治疗仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用,术后需要甲状腺激素替代。有系统性红斑狼疮和1型糖尿病患者,应积极治疗和控制。
桥本甲状腺炎是基于遗传、环境和别的因素相互作用的自身免疫异常的结果,研究发现桥本甲状腺炎有一定的家族聚集性,50%的患者有家族史。进一步的研究发现,桥本甲状腺炎是一种多基因遗传疾病,其中主要的组织相容性复合体是第一个与桥本甲状腺炎相关的基因。目前桥本甲状腺炎的自身免疫异常机制尚不完全清楚,患者常患有别的自身免疫性疾病,如1型糖尿病、类风湿疾病以及系统性红斑狼疮等。一些研究发现暴露于核辐射也可能是桥本甲状腺炎的致病因素,硒缺乏和感染也是桥本甲状腺炎发病的重要环境因素。
桥本甲状腺炎患者应该减少含碘食物的摄入,如海带、紫菜等海鲜和加碘盐。可以吃适量的富硒食物来补充硒,不要吃核污染地区的食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。