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如何微创治疗食管平滑肌瘤

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2023-01-18 04:14:1039健康网

一般通过内窥镜和各种成像技术可以微创治疗食管平滑肌瘤。

食管平滑肌瘤是一种消化道常见的良性肿瘤,但是由于长期食物的慢性刺激有癌变的可能性,一般建议手术切除。食管平滑肌瘤的临床症状不太明显易被漏诊,常见的临床症状有腹疼、恶心、反酸以及烧心等。如果瘤体小于2厘米且患者的年龄较小,平时无不适症状,建议随访观察,暂不用治疗,每3-6个月随访一次就可以。如果瘤体大于2厘米且患者出现不适症状,为了防止肿瘤恶变,一般建议尽早手术治疗。患者平时饮食清淡易消化,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激的食物,不吃生冷和生硬的食物,戒烟戒酒。对于年龄较大、心肺功能较差或食管平滑肌瘤不大且不影响生活条件的患者,一般建议随访观察或保守治疗。当食管平滑肌瘤较大,影响进食,甚至压迫周围血管和气管时,应尽快进行手术治疗。

需要进行手术治疗的食管平滑肌瘤患者一般建议采用微创方法治疗,如内镜切除术、胸腔镜切除术和机器人切除术。经过胃镜下切除即在胃镜下局部注射相应的生理盐水或麻醉剂,将肿瘤完全剥离,然后局部喷洒止血药物进行止血治疗。与传统的开胸手术相比,胸腔镜下切除平滑肌瘤的创伤相对较小,降低呼吸道感染的发生率,恢复更快且并发症少。一般患者在术后可以较早地恢复正常的工作、生活和饮食,此外由于手术是在机器的帮助下进行,因此手术更准确。

巩书磊主治医师胸外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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