桥本甲状腺炎一般可以通过药物等进行治疗。
桥本氏甲状腺炎是由于自身免疫的因素而导致甲状腺滤泡细胞呈弥漫性增大,而引起的自身甲状腺炎性疾病,根据临床不同的时期会出现一过性甲亢。甲状腺功能水平正常期以及最终的甲状腺功能减退期,当患者处于临床甲亢时期,可以适量地给予抗甲亢的药物,如甲巯咪唑对症治疗。而当患者处于甲减时期,需要及时补充甲状腺激素进行治疗,同时一定要动态监测自身的甲状腺激素功能水平、甲状腺激素的抗体以及甲状腺超声来综合进行判断。需要注意低碘的饮食,避免进食一些含碘量过高的食物。
桥本甲状腺炎发病隐匿,发展缓慢,病程长。在疾病的早期可能没有典型的临床症状,少数会出现甲状腺毒症,甲状腺肿和甲状腺功能减退会出现在进展中。大多数患者甲状腺功能正常,不到5%的患者患有甲状腺毒症,由炎症破坏甲状腺细胞或甲状腺自身合成激素增加引起。极少数病例可能有突眼和其他表现或与1型糖尿病、类风湿性疾病、系统性红斑狼疮等共存,甲状腺组织的破坏可能导致甲状腺功能减退。
通常需要定期随访,主要是检查甲状腺功能,必要时可进行甲状腺超声检查。加强自行管理,如戒烟、戒酒、保持乐观态度、保证睡眠等。甲状腺功能减退患者需要按时服药,不能随意停药。鼓励患者正常工作和生活,督促患者正确服药。合理安排工作,注意作息结合。确保饮食中的碘在正常范围内,缺硒地区的患者也应注意补充硒。多吃鸡蛋、瘦肉等,可以补充硒。少吃海带、紫菜和其他高碘食物,但不要吃无碘食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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