右脚大拇指关节疼痛一般是因为拇外翻、骨质退变、痛风等导致。
1、拇外翻的患者,因为拇外翻主要是拇趾向外偏斜导致拇趾跖趾关节部位有明显的肿大、疼痛,后期容易形成拇囊炎和跖趾关节部位明显骨质增生的情况,从而引起明显的右脚拇趾跖趾关节疼痛和压痛的情况。
患者可以佩戴专用的矫形支具,夜间在大拇趾和第二脚趾中间夹一个棉垫或者在拇趾内侧绑一块夹板,进行矫正。如果拇指外翻超过一定程度,拇指外侧滑囊持续性行走时疼痛,需要通过较精确X光片或局部CT确诊,进行手术治疗。
2、跖趾关节或者拇趾趾间关节部位的骨质退变,骨质增生的情况也容易导致增生的骨质刺激周围的韧带、关节囊,从而出现明显的拇指关节疼痛。
患者可以进行消炎止痛的药物的治疗,如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。还可以口服缓解周围肌肉紧张的药物,如盐酸乙哌立松片来进行关节止痛的治疗。
3、痛风,特别是痛风侵蚀拇趾关节部位以后,也会导致拇趾关节部位有明显的红、肿、热、痛的情况。
患者可以使用非甾体类药物,如双氯芬酸钠。如果有用药禁忌或者对药物不良反应无法耐受,也可以选择使用激素类药物进行治疗,如甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。
患者要注意脚部保暖,避免着凉。还要注意避免劳累,如长距离的行走,或者上下楼梯,以及过量的运动等。患者可以吃高蛋白、有营养的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、豆制品以及瘦肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充人体所需要的维生素。同时要注意避免吃辛辣、刺激性的食物,不要吃生冷、油腻性的食物,注意戒酒戒烟。
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