患者手指晨僵硬可能是腱鞘炎、骨性关节炎等原因。
一、腱鞘炎。见于拇指也可以累及其他手指,可单发也可以多发,患者在晨起时手指僵硬,在手指的掌侧关节处有明显疼痛和压痛。在晨起后一会儿就能有症状好转,严重者可能有弹响症状,要通过查体进行诊断。一般包括保守治疗和手术治疗。保守治疗的方法包括休息、限制手指活动、局部热敷按摩、口服消炎止痛类药物等。如果保守治疗效果不好,患者可以采用局部封闭治疗,大多数患者可以缓解症状。但是一部分人可能会复发,对于复发的患者可以再次封闭治疗,但应注意不能频繁的封闭,可能会出现感染或肌腱断裂等情况。手术治疗的方法包括小针刀微创手术和开放性腱鞘部分切除术。患者一般不易复发。
二、骨性关节炎。骨性关节炎的患者可以出现晨起时手指僵硬、疼痛等症状。严重者可能有手指变形,及手指关节骨赘形成,这时要拍摄手部X线片给予诊断。患者发病的原因,是由于手指关节部位的骨骼出现老化、增生、退变。患者患有这种病症后,首先会感觉手指关节部位有疼痛,局部肿胀,严重的会影响指间关节屈伸活动。治疗时,患者可以采取保守治疗。需要嘱咐患者,手指关节避免负重活动注意保暖。患者可以应用骨科洗药,给予局部进行药物熏洗,也可以外敷活血化瘀、消肿止痛膏药,也可以应用小针刀进行局部撬拨松解,都可以缓解临床症状。患者可以口服抗骨质增生的药物,延缓骨骼老化、退变的速度,同样也能够起到缓解临床症状的作用。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。