手指发胀紧绷可能是颈椎病、糖尿病周围神经病变、类风湿关节炎等原因。
第一、颈椎病,严重的颈椎疾患可能压迫臂丛神经,从而引起手指麻木、活动不便,甚至有发胀、紧绷的感觉,完善颈椎检查可明确诊断。
其治疗主要是通过理疗,如牵引、按摩等方式可缓解症状。
第二、糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,长期血糖控制不佳可引起周围神经功能受损,导致手指麻木、活动不便。
患者完善肌电图检查可明确诊断,患者也需积极治疗。患者把血糖控制好以后可以改善糖尿病周围神经病变,并且最好使用胰岛素控制血糖。患者一般要给予抗氧化应激作用的药物,以及醛糖还原酶抑制剂,一般选用口服的药物有依帕司他,静脉药物有α-硫辛酸。改善末梢血循环常用的药有前列地尔以及血塞通等扩血管的药物。
第三、类风湿关节炎,患者可长期有关节肿痛的症状,严重者会导致手指活动僵硬,出现发胀、紧绷等症状。
完善风湿免疫生化检查可明确诊断,患者积极处理,一般可缓解症状。手部类风湿关节炎与其它部位的类风湿关节炎治疗方法相同,患者一般会选用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药属于解热镇痛类药物,这类药物有抗炎止疼的效果,所以起效较快。但这类药物对骨质破坏起不到抑制作用,也没有骨保护作用。此时会用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹、雷公藤、白芍总苷、生物制剂、托法替布等慢作用药物。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,