乙肝核心抗体呈阳性不一定会传染,要结合乙肝表面抗原和乙肝病毒定量来评估。
乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒感染引起的急性和慢性肝炎。乙型肝炎病毒是一种常见的嗜肝DNA病毒,可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。自然,乙型肝炎可分为四个阶段:免疫耐受期、免疫清除期、低复制期或稳定期,以及再激活期。乙肝核心抗体是一种感染性的标志物,而不是一种保护性的抗体。核心抗体阳性见于以下两种情况:首先是乙肝5项当中只有核心抗体单独的阳性,这种情况提示既往感染过乙肝病毒,目前已经康复,所以一般是没有传染性的,但是应该进一步检查乙肝病毒定量排除是不是一种隐匿性的感染;如果病毒定量是阳性,也是有传染性的,但是这种情况的概率非常地低。另外就是核心抗体同时合并有表面抗原的阳性或者其他指标的阳性,这种情况提示为乙肝病毒感染者,可以是大三阳,也可以是小三阳,这种情况下是有传染性的,并且传染性的强弱和乙肝病毒数量有关系,病毒数量越高,传染性越强。
乙肝患者需要戒酒,因为酒精代谢会损害肝脏,避免高脂肪饮食以防止脂肪肝。根据患者的肝脏状况,采取不同的饮食指导。肝功能正常或恢复期的患者可以与健康人一样食用,不需要特别注意。肝功能异常的患者,尤其是有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状的患者,此时应食用新鲜蔬菜、水果、面条、米饭等清淡易消化的食物,不宜暴饮暴食。减少高脂肪和高蛋白饮食,避免加重消化道症状。如果患者达到肝硬化阶段,应该注意预防并发症。腹水患者应限制盐和液体的摄入。每天盐的摄入量为4-6克。对于血氨升高的患者,减少鸡蛋和瘦肉等高蛋白食物的摄入,保持大便通畅,防止诱发肝性脑病。
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