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核心抗体阳性要打乙肝疫苗吗

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2023-01-09 04:16:2139健康网

核心抗体阳性一般可以注射乙肝疫苗。

核心抗体阳性是乙肝五项的检测结果,如果是单纯的核心抗体阳性、表面抗原阴性,需要进一步做HBV-DNA的检查。如果DNA是阳性,说明是隐匿型的乙肝病毒感染,体内有乙肝病毒。如果转氨酶升高,需要抗病毒治疗。如果HBV-DNA检测是阴性,说明既往感染过乙型肝炎病毒,目前体内没有病毒,病毒已经被清除掉,遗留下来单纯的核心抗体阳性。E抗体和表面抗体一方面因时间短,可能没有出现,处于窗口期,另一方面有可能表面抗体以及E抗体都不出现,患者长期不出现两种抗体。单纯的核心抗体阳性,需要进一步检查HBV-DNA,明确体内是否有乙肝病毒。乙型肝炎核心抗体阳性时,可以注射乙型肝炎疫苗,但是不用注射。因为乙型肝炎核心抗体阳性,说明曾经感染过乙型肝炎病毒,但是机体的免疫功能已经将乙型肝炎病毒清除,还未产生乙型肝炎表面抗体。需要清除病毒时间比较短,出现空白窗,可能过一段时间会产生乙型肝炎表面抗体。如果出现情况,则不用着急打乙型肝炎疫苗,可以观察一段时间,查看乙型肝炎表面抗体是否出现。如果乙型肝炎表面抗体出现,不用再注射乙型肝炎疫苗。

乙型肝炎的病毒感染时,免疫反应没有使机体产生保护性抗体。因为没有获得乙型肝炎表面抗体,为避免以后再感染乙型肝炎病毒,可以注射乙型肝炎疫苗,获得乙型肝炎表面抗体。

黄津主治医师传染科 福建中医药大学附属第二人民医院  
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