孩子睾丸一侧肿大怎么回事

孩子睾丸一侧肿大的原因包括睾丸鞘膜积液、先天性睾丸疝气和病毒性睾丸炎。

1、睾丸鞘膜积液：

婴儿的鞘膜积液通常是先天性的，主要是由于淋巴系统发育迟缓，而腹膜鞘突不闭合，导致鞘膜潴留和阴囊增大。儿童一侧睾丸肿胀，认为存在睾丸鞘膜积液。鞘膜积液通常没有感觉症状，经常在洗澡或体检时意外发现。当有大量液体时，肿瘤增加，张力增加，可以站立，感觉摔倒或有轻微的牵引疼痛，当鞘中有巨大的鞘膜积液时，阴茎缩回包皮，影响排尿、性生活和其他行为。婴儿期鞘膜积液的鞘突在内环处闭合，精索处不闭合，这与睾丸鞘相同。新生儿鞘膜积液的形状随着鞘突闭合部分的高度而变化，其外观大多为梨形。虽然外环口受力过大，但与腹腔没有连接。大多数新生儿鞘膜积液随着儿童的生长发育而消退，少数病例消退缓慢或鞘内压增高会影响睾丸的血液供应和发育。

2、先天性睾丸疝气：

主要是由于腹膜鞘突远端未闭合，形成睾丸鞘囊，腹腔内的器官通过此通道进入阴囊，导致阴囊一侧增大。

3、病毒性睾丸炎：

这类儿童通常在发病前有腮腺炎病史，1-3周后容易出现阴囊一侧肿胀和压痛等症状，以及阴囊皮肤发红、怕冷和发热等全身症状。需要根据症状、是否疼痛以及是否有局部皮肤发红，通过彩色多普勒超声检查阴囊。彩色多普勒超声可以发现睾丸是否肿胀，睾丸的血流是否丰富。如果睾丸血流丰富，可能是急性睾丸炎和附睾炎。如果睾丸缺血，睾丸血液量降低，应该警惕是否存在急性睾丸扭转。如果睾丸没有肿胀，但内容物从腹股沟区域掉落，则可能是腹股沟疝。通过彩色多普勒超声，可以发现是什么样的疾病，然后决定如何治疗。