肝囊肿可以通过做CT检查,或者经皮肝穿刺的病理学活检明确良恶性。肝囊肿是一种常见的肝脏囊性疾病,包括寄生虫性和非寄生虫性囊肿,寄生虫性主要是指肝包虫病,非寄生虫性囊肿包括先天性、外伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿,最常见的是先天性囊肿。单纯肝囊肿多见于20-40岁人群,多发性肝囊肿多见于40岁以后的人群,与饮酒造成肝功能的损伤和饮食不洁导致毒物的堆积等情况有关。
患者早期通常无症状,可以通过B超检查发现。囊肿增长速度比较缓慢,长到一定程度压迫邻近脏器,可能会出现食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐、腹部不适、疼痛等症状,少数情况下也可能会引起阻塞性黄疸。少数情况下,囊肿破裂,囊内出血,带蒂囊肿扭转可出现急腹症,表现为畏寒、发热、白细胞升高等。如果是恶性的囊肿,通过CT检查可发现囊肿里面会有丰富的血流信号,或者是一个实性的增生物,经皮肝穿刺的病理学活检可直接明确其良恶性。一般情况下,如果囊肿直径小于5厘米,没有明显的肝区不适,可以不需要治疗,但是要定期复查B超或CT来监控囊肿的发展。如果肝囊肿大于5厘米,或者已经严重的影响生活质量,可以做微创手术进行切除治疗。患者平常应注意不要剧烈活动,避免肝脏局部受压以及突然增加腹压等情况,保持大便湿润,避免干燥,避免过度用力大便等情况,以免囊肿破裂引起不良后果。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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