腰椎退行性变l4/5椎间盘膨出

腰椎退行性变一般是指腰椎退行性病变，l4/5椎间盘膨出是指第4和第5腰椎椎体之间的腰椎间盘突出。腰椎间盘突出是一种腰椎退行性病变，可能是由于生理性原因、外伤、劳损等原因导致。

1、生理性原因

年龄的增加、经常久坐、肥胖等原因导致腰椎间盘内的髓核含水量和弹性下降，容易受到上下椎体的挤压而发生突出，从而引起第4和第5腰椎椎体之间的腰椎间盘突出，患者会出现腰痛、腰酸或者颈背、腰部的酸胀等情况。对于过度肥胖患者需要控制体重，避免长时间久坐、弯腰、负重等活动，也可以通过贴膏药、针灸等理疗方式缓解。

2、外伤、劳损

如果患者由于长时间的弯腰工作导致腰椎间盘受到过度挤压，引起外周纤维环部分断裂，内部的髓核就会对纤维环断裂的部位进行填充，从而引起第4和第5腰椎椎体之间的腰椎间盘突出。患者会出现脊椎部位疼痛感，特别是在脊椎部位受力活动时，疼痛的症状比较明显。患者可以在医生指导下服用塞来昔布、布洛芬等药物进行止痛，同时可以联合乙哌立松、维库溴铵等肌松药物缓解症状。患者症状消失后可以适当进行小燕飞等腰背肌锻炼促进恢复。