腹水一般在1500ml以上会出现移动性浊音。移动性浊音通常是由于腹腔积液引起的,当腹腔内的积液超过1500ml时,进行腹部叩诊时可出现浊音,并且浊音位置会随着体位变化而变化,具有移动性的特点。
腹水可见于肝硬化、心力衰竭等疾病。其中,肝硬化出现腹水时通常提示患者处于肝脏失代偿期。患者可见蜘蛛痣和肝掌、腹壁和脐周静脉曲张。体检时肝脏硬度增加,脾肿大。如果心力衰竭的患者出现腹水,通常见于心力衰竭晚期,与心源性肝硬化有关。此外,患者还可能会有呼吸困难、颈静脉怒张、下肢水肿、肝肿大等心功能不全的其他症状。建议患者及时就诊,积极治疗。腹水严重时,可通过放适量的腹水,或自身腹水回输。放腹水可减轻腹内压力和门脉压,改善肾血流量,可起利尿作用。此外,患者还需积极对应治疗。例如,肝硬化患者合并出现腹水时,要限制钠和水的摄入,遵医嘱使用呋塞米、右旋糖酐、代血浆等进行治疗。
303人正在问医生39AI全科医生
病例:我们在平时的要注意保持健康的饮食,保持营养的均衡,平常的时候注意合理的安排作息时间,保证自己充足的睡眠,适当的进行一些体育锻炼,有利于身体的健康。