椎间盘真空征是一种椎间盘退变的影像学表现,是在椎间盘退变后髓核逐渐萎缩,从而使椎间盘出行空隙,产生负压,周围组织或血液内的气体就会进入椎间盘中,使患者在进行X光片或CT检查时,表现为椎间盘内的低密度含气影像,称为椎间盘真空征。椎间盘真空征,腰椎间盘是最为多见的部位,其次是颈椎间盘,在患者退变的过程中还会伴有腰部和颈部的疼痛不适,通常当退变稳定后,不会出现明显疼痛不适症状,但腰部和颈部活动可有一定程度的僵硬。
椎间盘真空征可能是由于椎间盘的退行性的病变、外伤以及结缔组织病等。治疗上,如果患者只是经影像学检查发现有椎间盘真空征,但并没有出现腰痛以及相应的神经刺激症状,一般不需要特殊治疗,注意定期复查即可。如果检查出椎间盘真空征,同时患者出现了腰痛以及肢体麻木等神经压迫症状,患者可以先选择保守治疗,可遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布等缓解腰痛症状,口服甲钴胺、维生素B等营养神经,缓解肢体麻木情况。同时可局部配合热敷、按摩、理疗等。如果保守治疗效果不佳,疼痛仍然存在,甚至严重影响患者的生活、工作,建议患者考虑手术治疗,如椎间盘摘除术、椎管减压术等。
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